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एसीएल - यह क्या है और यह दर्द क्यों करता है

किसी भी समय एक समाज में प्रति 100,000 एसीएल के लिए लगभग 35 व्यक्ति घायल होते हैं और एसीएल को तोड़ने का सबसे आसान तरीका घुटने पर सीधा प्रहार है।


लेकिन यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि अधिकांश एसीएल चोटें गैर-संपर्क घटनाओं जैसे तेज मोड़, दौड़ते समय अचानक झटका या खेलते समय घुटने के जोड़ के तीव्र मोड़ के कारण होती हैं।

इसमें यह तथ्य जोड़ें कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को एसीएल चोट लगने की संभावना 2 गुना अधिक होती है।


ऐसा क्यों है? सबसे स्पष्ट कारण एक एथलेटिक घटना में भाग लेने के दौरान लैंडिंग के दौरान घुटने और कूल्हे का झुकना, या जांघ की हड्डी का बढ़ा हुआ आंतरिक घुमाव और कुछ मामलों में मासिक धर्म चक्र का प्रभाव है।


लेकिन पहले विस्तार से जान लेते हैं कि ACL क्या है?

तीन हड्डियां - पिंडली, जांघ की हड्डी और पटेला, घुटने पर एक साथ आती हैं और चार स्नायुबंधन उन्हें अपने सही स्थान पर रखने में मदद करते हैं जबकि टेंडन हड्डियों को मांसपेशियों से जोड़ते हैं।

यहाँ एक एंटीरियर उपास्थि एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और आसान गति को बढ़ावा देता है, जबकि घुटने के अंदर एक एसीएल [एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट] होता है जो दो क्रॉस-शेप्ड लिगामेंट में से एक होता है जो जांघ की हड्डी को पिंडली से जोड़ता है और घुटने को स्थिर करने में मदद करता है।

इसलिए, जब यह किसी भी कारण से फट जाता है तो कोई व्यक्ति अपना वजन नहीं उठा सकता है। यह एक कष्टदायी अनुभव है।


आप कैसे बताते हैं कि यह एक फटा हुआ एसीएल है?

रोगी अपने एसीएल चोट के अनुभव का वर्णन कैसे करते हैं, इसकी कल्पना करने की तुलना में अधिक स्थिरता है।

यह एक मुड़े हुए घुटने, एक पॉप ध्वनि की तरह जाता है जिसे लोग सुनते हैं, और इसके साथ ही यह सब पीड़ा और दर्द है और व्यक्ति गतिविधि को जारी नहीं रख सकता है और अपने घुटनों पर आ जाता है। एसीएल के पास प्रचुर मात्रा में आपूर्ति होने के कारण फटने का बिंदु जल्दी से खून से भर जाता है।

आगे जो आता है वह सुखद आश्चर्य है क्योंकि रोगी को एक्स-रे में कोई फ्रैक्चर नहीं मिलता है, क्योंकि पहली आवाज जो वह सुनता है वह महसूस करता है कि कुछ टूट गया है। अगले कुछ सप्ताह काफी बेहतर महसूस कर रहे हैं। जैसे-जैसे दर्द कम होता है, चलना और दौड़ना आसान हो जाता है, सिवाय इसके कि जब घुटने को मोड़ने या मोड़ने का प्रयास किया जाए तो वह फिर से डगमगाने लगता है।

यह अनुभव किसी के करियर के लिए हानिकारक हो सकता है यदि यह खेल, आवश्यक सेवाओं, या भौतिक रूप में राष्ट्रीय कर्तव्य से संबंधित है।

दुनिया भर के फिजियोथेरेपिस्ट इसका प्रमाण-आधारित उपचार प्रदान करते हैं।

हाल ही में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का एक अध्ययन प्रकाशित किया गया था जिसमें एसीएल के तत्काल संचालन बनाम विलंबित संचालन के परिणामों की तुलना की गई थी।

यह निष्कर्ष निकाला गया कि चोट के बाद दो साल की देरी से परिणाम में कोई अंतर नहीं दिखा कि सर्जरी तुरंत की गई थी या बाद की तारीख में या यहां तक ​​कि बिल्कुल भी नहीं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि लगभग दो-तिहाई प्रतीक्षा और देखने के मामलों में कोई अस्थिर घुटना नहीं पाया गया।

यहां दो महत्वपूर्ण बातों का उल्लेख करना है कि विषय पेशेवर खिलाड़ी नहीं थे, जिसका अर्थ है कि यह किसी के साथ भी हो सकता है, और फिर भी पुनर्वास की आवश्यकता थी। लेकिन अगर आप रुकते हैं और सोचते हैं कि सर्जरी के लिए भी यही सच है, तो उन्हें भी पर्याप्त पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

अच्छी खबर यह है कि 60% से अधिक रोगी 2 वर्षों में अपने पूर्व-चोट स्तर की गतिविधि पर लौट आते हैं।

तो क्या सुझाव है: सर्जरी के लिए किसे जाना चाहिए या इंतजार करना चाहिए?


जब एसीएल की चोट की पुष्टि हो जाती है, तो विचार करें कि क्या यह वास्तव में रोगसूचक है, जिसका अर्थ है कि क्या पुनर्निर्माण सर्जरी में भाग लेने से पहले घुटना रास्ता देगा।


एसीएल पुनर्निर्माण का उद्देश्य एक अस्थिर घुटने को स्थिर करना है, लेकिन गहरा सवाल यह है कि क्या यह पहली जगह में अस्थिर है, जो केवल रोगी ही बता सकता है।


संक्षेप में


एसीएल की चोटें गंभीर होती हैं जो ज्यादातर खेल गतिविधियों के दौरान होती हैं जिसमें अचानक शुरू और रुकना, मुड़ना या कूदना शामिल होता है और यह किसी के करियर के लिए हानिकारक हो सकता है,

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को एसीएल चोट लगने का खतरा अधिक होता है। एसीएल चोट के लिए उपचार भौतिक चिकित्सा और घुटने के समर्थन तक सीमित हो सकता है, या यहां तक ​​​​कि अधिक सक्रिय लोगों के लिए एक शल्य चिकित्सा तक सीमित हो सकता है, और एसीएल की चोट से ठीक होने में घुटने को सामान्य महसूस होने में लगभग 7 महीने लगते हैं।

 

सुनील कुमार कालरा

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दिल्ली विश्वविद्यालय से एलएलबी सुनील कुमार कालरा ने भारत के सर्वोच्च न्यायालय, नई दिल्ली और एनसीडीआरसी दिल्ली में एक वकील के रूप में अभ्यास किया। वह पूर्व में डॉ रेड्डीज लैब्स और जेनपैक्ट इंक में उपाध्यक्ष थे।

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