एनसीवीबीडीसी* द्वारा अब तक 2022 तक डेंगू बुखार से लगभग 10172 मामले और 3 मौतें दर्ज की गई हैं।
अधिकांश मामले या तो रिपोर्ट नहीं किए गए हैं, स्पर्शोन्मुख हैं या गलत तरीके से निदान किए गए हैं। डेंगू के मामले बढ़ने के साथ, त्वरित चेतावनियों, कारणों और रोकथाम के एक सेट को पढ़ना बुद्धिमानी है।
डेंगू बुखार क्या है?
जब डेंगू का मच्छर इंसानों को काटता है तो यह डेंगू बुखार का कारण बनता है। एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर इस बीमारी के प्राथमिक वाहक हैं। ये पीले बुखार और एशियाई बाघ मच्छर नम स्थानों में बढ़ते हैं और दिन के दौरान काटते हैं। ये दोनों काले हैं और इनके शरीर पर सफेद धारियां हैं।
डेंगू बुखार का पैटर्न कैसा होता है?
5-7 दिनों की सामान्य ऊष्मायन अवधि के बाद, डेंगू बुखार पैटर्न शुरू होता है। यह तीन चरणों में आगे बढ़ता है:
ज्वर
गंभीर
रिकवरी
बुखार 104 ° F जितना अधिक हो सकता है और 2-7 दिनों के बीच रहता है। यह अपने पूरे 3 चरणों में लौटता रहता है। बुखार का यह टूटना और लौटना क्लासिक बाइफैसिक या सैडलबैक बुखार पैटर्न है।
डेंगू किस वायरस से होता है?
Flaviviridae वायरस परिवार आमतौर पर डेंगू का कारण बनता है। इस वायरस के चार DENV सीरोटाइप हैं। DENV-1, DENV-2, DENV-3 और DENV-4 चार संबंधित प्रकार हैं। इनमें से प्रत्येक के परिणामस्वरूप कुल चार संक्रमण हो सकते हैं।
डेंगू के कारण (और यह शरीर के अंदर कैसे काम करता है)
इंडियन एक्सप्रेस के नवीनतम अपडेट के अनुसार, 8 महीनों में 4405 डेंगू के मामले दर्ज किए गए हैं। यह सब तब शुरू होता है जब मच्छर आपको काटता है और बीमारी फैलाता है।
4 डेंगू वायरस में से एक आपके रक्त में प्रवेश करता है और गुणा करता है।
यह शरीर में सबसे आम त्वचा कोशिका प्रकार को संक्रमित करता है जिसे केराटिनोसाइट्स कहा जाता है।
आप वायरस के कारण बीमार महसूस कर सकते हैं क्योंकि यह लैंगरहैंस सेल नामक एक प्रतिरक्षा कोशिका के भीतर दोहराने के लिए जाता है। इसे प्रतिक्रिया करने में 5-7 दिन लग सकते हैं।
प्रतिरक्षा कोशिकाओं वाला वायरस लिम्फ नोड्स की यात्रा करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को धोखा देता है।
यह वायरस को निशाना बनाने की बजाय डब्ल्यूबीसी और पीएलटी को निशाना बनाना शुरू कर देता है। इससे वाइट ब्लड सेल्स और प्लेटलेट्स की संख्या में भारी गिरावट आती है।
वायरस पूरे शरीर में यात्रा करता है जो सामान्य रूप से अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत और रक्तप्रवाह को प्रभावित करता है।
वायरस रक्त घटकों को नुकसान पहुंचा सकता है जो आपको थक्के बनाने और आपकी रक्त वाहिकाओं को आकार देने में मदद करते हैं। इसके परिणामस्वरूप आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिससे रक्त आपके वाहिकाओं से बाहर निकल सकता है। इससे डेंगू के गंभीर लक्षण सामने आते हैं, जो घातक हो सकते हैं।
डेंगू बुखार के 7 चेतावनी संकेत
यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण के साथ तेज बुखार से पीड़ित हैं, तो इस बात की अधिक संभावना है कि यह डेंगू है:
अत्यधिक मतली, थकान और बेचैनी
उल्टी (दिन में कम से कम 3 बार)
नाक/मसूड़ों से हल्का खून बहना और मल और उल्टी में खून आना
त्वचा पर लाल चकत्ते और धब्बे
सिर, पेट या शरीर में गंभीर दर्द
जोड़ों, मांसपेशियों, आंखों, सॉकेट्स/आंखों के पीछे दर्द
जिगर इज़ाफ़ा
एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत बता सकता है कि एक मरीज को गंभीर डेंगू हो जाएगा।
डेंगू दूसरी बार खराब क्यों है?
4 अलग-अलग डेंगू वायरस से कोई भी व्यक्ति अपने जीवनकाल में 4 बार संक्रमित हो सकता है।
पहले संक्रमण के एंटीबॉडी रक्तप्रवाह में वायरस को बढ़ाते हैं। मेमोरी बी कोशिकाएं अधिक एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करती हैं। इससे वायरस मेजबान कोशिकाओं को अधिक आसानी से संक्रमित कर देता है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की "एंटीबॉडी-निर्भर वृद्धि" प्रतिक्रिया है जो इसे और खराब कर रही है।
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली साइटोटोक्सिक टी कोशिकाओं नामक अन्य कोशिकाओं का उत्पादन करती है। वे अधिक मात्रा में साइटोकिन्स नामक अणुओं को छोड़ना शुरू कर देते हैं। जो अन्यथा सहायक हो सकता है वह गंभीर सूजन और ऊतक क्षति का कारण बनता है। केशिकाओं और जिगर की क्षति से गंभीर आंतरिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डेंगू का इलाज
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, डेंगू बुखार वायरस के लिए अब कोई विशेष उपचार नहीं है।
विशेषज्ञ हमें 'लक्षणात्मक इलाज' का पालन करने के लिए कहते हैं। इन उपचारों का उद्देश्य मूल कारण को संबोधित किए बिना आपके शरीर के लक्षणों को कम करना है। उनमें से कुछ में शामिल हैं:
ढीले, हवादार कपड़े पहनें।
जब बुखार का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से कम हो तो माथे, बगल और कमर के क्षेत्र में गर्म पानी लगाएं।
अपने बुखार, सिरदर्द और जोड़ों के दर्द को कम करने के लिए पेरासिटामोल जैसी बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें।
डॉक्टर की शारीरिक जांच से पहले आराम करने और अच्छी तरह से हाइड्रेट करने के लिए समय निकालें।
नारियल पानी, जूस, पपीते के पत्ते का रस और नीम के रस जैसे तरल पदार्थों का खूब सेवन करें।
निगरानी में रहने के लिए अस्पताल जाने पर विचार करें।
*एस्पिरिन या आइबुप्रोफेन न लें
डेंगू बुखार के बाद जोड़ों के दर्द का इलाज
स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, डेंगू के ठीक होने की अवधि के दौरान, कुछ दिनों के लिए जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द का अनुभव होना सामान्य है।
अध्ययनों के अनुसार, पुरानी मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द एक ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है। इसका इलाज कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या साधारण व्यायाम से किया जा सकता है।
उन्होंने रोगियों को शीघ्र स्वस्थ होने के लिए विटामिन डी और ई से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने के लिए प्रोत्साहित किया।
*नोट - कोई भी दवा लेने से पहले डॉक्टर से सलाह जरूर लें।
डेंगू की रोकथाम
यहां कुछ उपाय दिए गए हैं जो आपको इस घातक बीमारी से बचा सकते हैं:
मच्छरों के प्रजनन के आवास को कम करना महत्वपूर्ण है।
कुछ प्रमुख क्षेत्रों में टायर, प्लास्टिक कवर, फूल के बर्तन, पालतू पानी के कटोरे और अन्य शामिल हैं।
सुनिश्चित करें कि आपके घर की खिड़कियाँ दिन में भी बंद रहती हैं और दरवाजों की स्क्रीन में छेद नहीं होते हैं।
डेंगू वायरस के लिए सबसे अनुकूल समय सुबह से अंधेरे तक होता है। यह वह समय है जब डेंगू के ये मच्छर सक्रिय और विषैला होते हैं।
लंबी बाजू के कपड़े, फुल पैंट और ढके हुए जूते मच्छरों के काटने से बचा सकते हैं।
कपूर में कई तरह के कीड़ों को नष्ट करने की शक्ति होती है। लगभग 30 मिनट के लिए हर दूसरे दिन अपने कमरे में कुछ रोशनी करें।
आज भारत में चिकित्सा में लापरवाही के इतने मामले बढ़ रहे हैं, समय निकालकर डेंगू जैसी बीमारियों के बारे में खुद को शिक्षित करें। डेंगू के टीके जैसे सीवाईडी-टीडीवी अभ्यास में हैं और अन्य परीक्षण के विभिन्न चरणों में हैं, अस्पताल में उपचार के बारे में अतिरिक्त सतर्क रहना होगा।
लेखक :
डॉ. सुनील खत्री
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डॉ सुनील खत्री एमबीबीएस, एमएस (सामान्य सर्जरी), एलएलबी, एक मेडिकल डॉक्टर हैं और भारत के सर्वोच्च न्यायालय और राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, नई दिल्ली में एक वकील हैं।